Медицина на грани страха

Клинику оштрафовали за работу со страховщиком.

Государственная финансовая инспекция (ГФИ) в процессе ревизии финансов Государственного учреждения "Дорожная клиническая больница станции Донецк" пришла к выводу о незаконности получения оплаты от страховых компаний (СК). При изучении отчетности клиники и законодательства контролеры установили, что медицинское учреждение, финансируемое за счет средств госбюджета, может оказывать платные услуги лишь в сфере медицинского обслуживания. Однако договор, заключенный больницей со страховой компанией NGS ("Нефтегазстрах"), предусматривал предоставление клиентам страховщика медицинской помощи, которая должна быть в Украине бесплатной. В своих выводах инспекторы опирались на нормы Бюджетного кодекса и постановления Кабмина N1138/1996 "Об утверждении перечня платных услуг". Поэтому полученные больницей платежи от страховщика за период с 1 января 2009 года по 30 июня 2012 года на сумму 6,6 млн грн, согласно акту проверки ГФИ ("Ъ" располагает копией), подлежат перечислению в госбюджет.

В пресс-службах ГФИ и Минздрава получить комментарий не удалось. Для NGS, работающей с клиниками "Укрзализныци", выводы ГФИ стали неожиданностью. ""Укрзализныця" уже более десяти лет работает с различными страховыми компаниями, в том числе с нами, и такие претензии выдвинуты впервые",- сказал "Ъ" генеральный директор NGS Анатолий Чубинский. По его словам, ревизоры ГФИ односторонне трактуют ст. 49 Конституции Украины. В ней сказано, что гражданам предоставляется бесплатная медицинская помощь в государственных и коммунальных учреждениях охраны здоровья, при этом государство должно создавать условия для доступного медицинского обслуживания.

По словам президента Лиги страховых организаций Натальи Гудымы, они изучают проблему работы страховщиков и госклиник. "Госучреждения должны получать разрешение на получение средств от СК, которая является администратором страховых услуг для своих клиентов",- сказала она. Чтобы обойти запрет, больницы придумывают различные механизмы получения средств за предоставленные услуги, например под видом благотворительных взносов. В Нацкомфинуслуг прокомментировать этот конфликт не смогли, но признали необходимость пересмотра законодательства в контексте введения обязательного медицинского страхования. "Для дальнейшего развития страховой медицины нужно обеспечить соответствующую нормативную базу",- передали в пресс-службе слова главы комиссии Андрея Стасевского.

Страховщики опасаются, что ГФИ воспользуется этим прецедентом и в ходе проверок других медучреждений также их оштрафует. "Завтра она может прийти в военные госпитали, клиники СБУ, МВД, ведомственные учреждения "Киевгорстроя", институт Амосова, институт кардиологии Стражеско, "Феофанию" и точно так же запретит им предоставлять платные услуги, потому что это учреждения, которые финансируются за счет госбюджета",- отметил господин Чубинский. В результате государственные учреждения могут отказаться от работы со страховщиками. "От этого пострадают прежде всего покупатели эконом-полисов, перечень услуг которых предусматривает обслуживание в госклиниках. По наших оценкам, таких клиентов в Украине 70%",- говорит глава правления одной из СК с иностранным капиталом.