Австрія вводить нові правила медичного страхування для українців з тимчасовим захистом

Термін дії обов’язкового державного страхування переміщених осіб з України, встановлене постановою Федерального уряду Австрії від 24 лютого 2022 року, спливає 31 травня 2025 року і продовжуватись не буде.

Українські біженці, які були застраховані через форму Z21 (§ 9 ASVG) та не отримували соціальну допомогу(Grundversorgung), повинні самостійно оформити медичну страховку.

Позаяк вони втратять право на отримання допомоги за державним медичним страхуванням, зокрема медичні послуги, лікарняне лікування, ліки тощо.

Проте медичне страхування залишиться у шукачів прихистку, які вже є працевлаштованими і їх заробітна платня перевищує мінімальний розмір 551,01 євро/місяць. А також в осіб, що отримують базове соціальне забезпечення (Grundversorgung).

Починаючи з 1 червня 2025 року, в Австрії набувають чинності нові правила медичного страхування для українських громадян, які перебувають у країні зі статусом тимчасового захисту (Ausweis für Vertriebene).

Протягом перехідного періоду до 12.07.2025 доступ до медичних послуг залишається чинним для осіб, які вже були включені до системи державного страхування. Вони можуть відвідувати лікарів, отримувати медикаменти та звертатися до лікарень.

Однак із 13.07.2025 скасовується автоматичне звільнення від доплат за рецепти; а для збереження доступу до медичних послуг необхідно самостійно оформити медичне страхування.

Доступні варіанти страхування для українців

• Обов’язкове страхування при працевлаштуванні
• Якщо особа офіційно працевлаштована і отримує дохід понад 551,10 євро/місяць (за даними 2025 року), вона автоматично включається до системи медичного страхування. Реєстрацію та сплату внесків забезпечує роботодавець. При доході нижче цього рівня передбачається лише страхування від нещасних випадків, проте можливе подання заяви на звільнення від доплат за рецепти.
• Особи, які працюють дистанційно на українську компанію, можуть оформити австрійське страхування, але мають уточнити умови самостійної реєстрації в ÖGK.

Добровільне медичне страхування

Громадяни, які не мають роботи, але постійно проживають в Австрії або на території ЄС/ЄЕЗ/Швейцарії й не мають іншого медичного покриття, можуть подати заяву на добровільне страхування.

Базова вартість – 526,79 євро/місяць. Водночас можливе зменшення внеску залежно від доходу, за умови подання відповідних документів. Якщо особа була застрахована принаймні 6 тижнів перед подачею, поліс починає діяти одразу. В іншому випадку – через 6 місяців очікування (внески сплачуються увесь цей період).

Це страхування може поширюватися і на дітей чи інших членів родини.

Страхування при мінімальній зайнятості

Студенти австрійських університетів, вищих фахових шкіл або консерваторій, які не мають іншого страхування й постійно проживають в Австрії, можуть оформити пільговий поліс за 73,48 євро/місяць.

• річний дохід перевищує 17 212 євро (за нормами на 2025 рік);
• студент змінює спеціальність більше двох разів або після третього семестру;
• навчання триває більше ніж на чотири семестри довше за стандартну тривалість без поважної причини.

Страхування в межах базового соціального забезпечення

Іноземці, які не можуть забезпечити себе самостійно або перебувають у складних життєвих обставинах, можуть звернутися по базову допомогу. Якщо така допомога призначена, особа автоматично отримує медичне страхування.

Вимушено переміщені особи, які вже отримують цю допомогу, зберігають страхування після 31.05.2025, якщо вони були включені на підставі пункту 19 (Z19) постанови до § 9 ASVG. Якщо включення здійснювалося на підставі пункту 21 (Z21), страховий статус не зберігається.

Щоб оформити базову допомогу, потрібно звернутися до відповідального регіонального органу соціального забезпечення та подати заяву з підтверджуючими документами. Після схвалення рішення особа отримає медичне покриття як частину соціального пакету.

Усі українці з тимчасовим захистом в Австрії, які хочуть зберегти доступ до системи охорони здоров’я після 12.07.2025, мають подбати про оформлення відповідного страхування залежно від індивідуальної ситуації.

Які документи потрібні для оформлення поліса медичного страхування в Австрії?

• Заява на страхування (відповідна форма).
• Копія закордонного паспорта.
• Довідка про місце проживання (Meldezettel).
• Посвідчення тимчасово переміщеної особи (Ausweis für Vertriebene).
• Документи, що підтверджують попереднє страхування або статус студента/працівника.

Які послуги можуть отримати переміщені особи з України під час перехідного періоду?

• Консультації лікаря загальної практики або спеціаліста;
• Хірургічне та консервативне стоматологічне лікування;
• Перебування в лікарні;
• Отримання лікарських засобів за рецептом.

Також протягом цього періоду зберігається звільнення від рецептурного збору та інших доплат за медичні послуги.

Які умови необхідно виконати для спільного страхування в ÖGK?

Застраховані особи в системі ÖGK (Австрійська загальна медична страхова компанія) можуть включити до страхування своїх родичів за певних умов. Це так зване спільне (сімейне) страхування. Основні умови:

• Постійне місце проживання в Австрії члена родини.
• Відсутність власного медичного страхування за ASVG (Загальний закон про соціальне страхування) або іншими законами.
• Відсутність чинного права на медичне обслуговування за іншими підставами.
• Відсутність підстав для виключення з системи соціального страхування

Таке спільне страхування дозволяє непрацюючим родичам отримувати медичні послуги без окремого страхового внеску.